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下面附上一則新聞讓大家了解時事
照CT及MRI年花166億 健保明年起門診加「管制」
▲為減少民眾非必要檢查及輻射劑量曝露,健保署將限制門診CT及MRI未調閱影像及報告的給付。(照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
健保統計,國人一年做CT及MRI檢查的檢驗申報費用高達166億,分居檢驗申報排行榜上的第一、第三位,但健保署分析卻發現,竟有高達2成民眾做完CT檢查卻未回診看報告,為減少重複檢查的浪費,健保署決定祭出新管制措施,明年起醫師門診開立檢查單前若未先調閱病人過去1個月的報告,通通不付。
健保署106年統計,國內檢驗申報費用前5名,分別為:CT的103.8億元、超音波的86.5億元、MRI的62.25億元、心臟酵素與血脂肪的62.2億元以及病理檢查的39.2億元。
健保署醫審及藥材組科長張如薰表示,其中CT及MRI檢查屬於高價的檢查項目,若形成浪費風氣並不可取,且如果是非必要檢查或重複施作,民眾也得承擔輻射劑量曝露的風險,因此成為健保署首要盯上的目標。
加上過去也有批評聲浪指醫師過度檢查,因此,健保署今(25)日正式宣布自明年1月起,醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳的影像及報告,將不予支付。
張如薰說,健保署今年1月就建置好雲端醫療影像資訊分享平台,鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後,即時將影像及報告上傳,讓民眾到其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護,不需要花費200到600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像,只要透過雲端查詢系統調閱,就可看到檢查影像及報告,節省等待醫院作業流程與金錢花費,也降低重複檢查的潛在健康風險。
不是不給醫師做檢查,張如薰強調,新的管制措施只是要求醫師門診開立檢查單之前,必須多一道查詢雲端的手續,看看病人28天內的影像檢查報告,若後續評估仍有檢查必要,健保也會尊重醫師專業,只要有事先做查詢,健保就會給付。
健保署亦表示,醫師如遇臨床上特殊情形,例如連線中斷或查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等,醫療院所得申報虛擬醫令代碼再次檢查並向健保署申報,病人無須自費。
照片來源:翻攝自Pixabay
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南科高雄園區擬騰地再設廠 恐空污大增 需補件再審
2018年07月24日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
去年爭取台積電3奈米廠落腳失利後,南科高雄園區提出園區用地與配置的變更調整,把原本規劃的住宅用地全刪除,騰出更多可供設廠的土地,以解決缺地問題。
在24日環保署舉行的環差案第一次初審中,南科副局長何晉滄表示,這次的變更以3奈米與5奈米晶圓廠的需求作為規劃根據。這可能也顯示高雄市仍未放棄日後要繼續爭取半導體廠業設廠。
不過,由於空污、廢污水與廢棄物排放,以及用水、用電量都可能比變更前大幅增加,且當初通過環評時並沒有進行對環境與居民健康可能影響的評估,因此小組要求此案補件再審。
南科高雄園區即為過去的「南科園區路竹基地」。何晉滄指出,這次的變更,是想要妥善利用既有園區,因此重新檢討土地使用效率,提出的變更內容包括了土地使用分區調整,與將收受台南園區的土方40萬立方公尺。
在土地使用的分區上,此案將變更服務設施用地、也將把住宅區變更為廠房用地,最明顯的是製造業廠房用地將增加38.6公頃,從原規劃的216.81公頃增加為255.41公頃,原本規劃的35.9公頃的住宅用地則全數刪除。
廠房用地用地增加後,高雄園區引進產業仍維持原環說規劃的光電業、半導體業、通訊、軟體電腦及周邊設備業、生物技術等,因此帶來空污、廢污水與廢棄物排放,與用水、用電量,讓初審小組特別重視。
據高雄園區的推估,各項空污物可能增加年排放量數十至數百公噸不等。例如VOCs增量354.55公噸後,總量將來到788.24公噸;SO2 增141.52公噸,總量達185.57公噸;NO2增81.60公噸,總量達191.45公噸。
何晉滄解釋,這次以半導體、光電產業來高估,但實際上進駐的多為低排放的業別,且這些空污排放仍未超過環評核定量。未來也將要求進駐廠商使用清潔燃料、採行BACT,配合高屏總量管制,實施抵換措施,以確保排放總量符合環評承諾。
至於過去環評量是否給的太高、需要檢討?高雄園區表示,目前因廠商分期開發且營運未達滿載,因此仍須保留排放額度,留給未來滿載及新進廠商的需求。等到園區整體開發完成後,再談通盤檢討空氣污染物排放量。
除了空污,廢污水與廢棄物排放,與用水、用電量都可能比變更前大幅增加,小組因此要求高雄園區補件再審。






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